¿Cómo se llena el formulario 6004 de Essalud?

Por lo general, se llena el formulario 6004 de Essalud cuando se realiza la solicitud para el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo de EsSalud (+PROTECCIÓN). Este es una afiliación como trabajador independiente y se ampara según lo mencionado en el Anexo 5 del Reglamento de la Ley Núm. 26790, Ley de Modernización de La Seguridad Social en Salud, aprobado por Decreto Supremo N.º 009-97-SA.

¿Qué es el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo de EsSalud (+PROTECCIÓN)?

Es un seguro complementario de trabajo que permite proteger a los empleados dependientes e independientes de posibles accidentes o enfermedades al momento de realizar sus respectivas labores. En este caso, estudiaremos la afiliación de trabajador independiente, que se actúa a través del formulario 6004.

Recuerda que esta afiliación se efectúa cuando los empleados proceden trabajos de riesgo activo o suponen un riesgo más adelante para el ciudadano. Lo puedes realizar a través de una cooperativa, empresa, institución o contratista o de manera independiente con solamente tu Registro Único de Contribuyente (RUC) (Fuente: https://formulariosperu.com/)

Si eres dependiente, este proceso lo procede tu empleador. Si eres independiente, este proceso lo ejecutarás personalmente a través del formulario 6004.

Cómo llenar el formulario 6004 de Essalud

Paso 1. Descarga el Formulario 6004, el cual lo encontrarás en línea. Verifica siempre que sea el más reciente.

Paso 2. Identifica que el formulario sea para independientes. Aquí encontrarás un número, lote y folio, así como un número de contrato y código de actividad de riesgo con su respectiva fecha de inscripción. En este paso no debes realizar nada, ya que es exclusivo para ESSALUD.

Paso 3. Escribe los datos del asegurado titular.

Aquí debes escribir tu apellido paterno y materno, luego primer y segundo nombre. En el país y tipo de documento de identidad debes seleccionar lo correspondiente al anexo que se encuentra en el formulario en la página número 3. Por ejemplo, el código de Perú es 604 y el código para el DNI es 01. Por ende, en el formulario escribirás 604 y 01.  

Paso siguiente es escribir el número de tu documento, marcar tu sexo masculino o femenino, tu fecha de nacimiento, e-mail (correo electrónico) y teléfono personal. Todos estos datos deben estar actualizados.

Paso 4. Escribe los datos de tu domicilio.

Nuevamente, deberás buscar en la página número 3 los respectivos códigos para escribir correctamente tu domicilio. Para esto deberás elegir el tipo de zona y tipo de vía. Luego, simplemente completar los datos que te solicitan para la dirección.

Paso 5. Realizar la respectiva firma del formulario 6004

Probablemente, mientras buscabas los anexos del formulario 6004, notaste que debes completar dos hojas completamente iguales. Sin embargo, una copia es para el usuario, es decir, para ti, y la otra hoja será para ESSALUD. Sobra decir que la información que escribas en una debe ser exactamente igual en la otra.

Si la información no coincide, no recibirás tu copia de recibido. Adicionalmente, deberás iniciar el trámite nuevamente.

¿Cómo completar la afiliación al Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo de EsSalud (+PROTECCIÓN)?

Debes presentar los siguientes requisitos.

1. Formulario N.º 6004.
2. Descarga y lee las Cláusulas Generales del Contrato de Afiliación al Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo – Salud Independiente.
3. Una copia simple de tu Registro Único de Contribuyente (RUC).
4. Original y copia de tu documento de identificación. Este debe coincidir con los datos que registraste para llenar el formulario 6004.

Debes buscar una de las Oficinas de Seguros y Prestaciones Económicas más cercana a tu domicilio. Aquí encontrarás un asesor ejecutivo de EsSalud quien te recibirá los documentos respectivos para iniciar el trámite.

No olvides que, una vez aceptada la solicitud, debes estar al día con tu aporte mensual cuyo valor dependerá del trabajo de riesgo asociado. Las cuales, para 2022, se han calculado de la siguiente manera:

Para trabajadores dependientes (formulario 6056):

• El nivel de riesgo el aporte será de 0.63 % de tu remuneración mensual.
• Para nivel de riesgo II el aporte será de 1.23 % de tu remuneración mensual.
• El nivel de riesgo III el aporte será de 1.53 % de tu remuneración mensual.
• Finalmente, el nivel de riesgo IV el aporte será de 1.83 % de tu remuneración mensual

Para trabajadores independientes (formulario 6004):

• El nivel de riesgo I el aporte será de 0.63 % de ½ UIT. El pago mensual será de S/ 13.00.
• En nivel de riesgo II el aporte será de 1.23 % de ½ UIT. El pago mensual será de S/ 25.00.
• Para nivel de riesgo III el aporte será de 1.53 % de ½ UIT. El pago mensual será de S/ 31.00.
• Finalmente, el nivel de riesgo IV el aporte será de 1.83 % de ½ UIT. El pago mensual será de S/ 37.00.

Adicionalmente, debes estar atento a las cláusulas vigentes de dicha afiliación.